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(四)预防癌症的食物番茄:前列腺癌、乳腺癌番茄中含有的番茄红素能促进一些具有防癌、抗癌作用的细胞素的分泌,激活淋巴细胞对癌细胞的溶解作用。

NO.9 新药研发依然艰难,临床失败导致股东受损的剧情依然继续:我们已经看到至少10个主要临床失败这些都导致了主要股东的价值受损。合理份额的私人生物技术资金(20-30%)将继续来自非典型来源,如公共投资者跨入投资回合,或大型非常规投资者如Baillie Gifford和Alaska Permanent基金。

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NO.3 并购将继续驱动生物技术企业的流动性,年底之前将有超过100亿美元以上私人并购(包括前期付款和里程碑付款)。这些公司将启动合并进程,2017年将至少有10笔反向收购交易发生,将增加私人生物技术公司上市的数量。NO.11 肿瘤免疫超新星将继续爆发,年底之前超过1000个临床试验开放或启动招募其中多数与PD-1抗体有关。我们将继续可以看到Trump与大型坏的制药厂在推特上的互动,但是很少关于创新药价格相关行动。clinicaltrials.gov查询可知,已经批准上市的三个PD-1抗体,包括durvalumab和avelumab目前有842个公开研究。

此外,全球药厂正在分化尤其在有无PD-1产品方面。这些药物许多都是由中小规模的生物技术公司发现,并且也是对于行业新出现的外部研发合作模式的良好证明。为此,分别对药品生产企业、流通企业、医疗机构就落实两票制提出明确要求。

支持建设全国性、区域性的药品物流园区和配送中心,推进多仓协同配送。各地区、各部门要站在维护国家和人民群众根本利益的高度,从有利于促进医药产业转型升级发展的大局出发,把思想和行动统一到中央决策上来,按照职责分工,主动作为,敢于担当,密切配合,切实推动两票制落地见效。由于这些药品生产企业不愿零散销售,配送企业大量采购之后因销售量有限,面临过期失效、经济损失等问题,可能会影响到供应。附:关于在公立医疗机构药品采购中推行 两票制的实施意见(试行)为贯彻落实《中共中央办公厅 国务院办公厅转发国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见的通知(厅字〔2016〕36号)》和《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》(国办发〔2016〕26号)精神,推动在公立医疗机构药品采购中落实两票制,制定本实施意见。

这样最直观地刺激到了资本市场。考虑到近年来药品生产企业加快向科工贸一体化的集团型企业转型,企业为扩大规模、降低经营成本、细化专业分工,设立商业公司统一销售本企业(集团)的药品,已成为企业发展的趋势。

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五、创造条件支持两票制的落实 各地、各有关部门要积极为两票制落地创造有利条件。一、充分认识推行两票制重要意义 在公立医疗机构药品采购中推行两票制是深化医药卫生体制改革、促进医药产业健康发展的重大举措,是规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手,是净化流通环境、打击过票洗钱、强化医药市场监督管理的有效手段,是保障城乡居民用药安全、维护人民健康的必然要求。实行其他采购方式采购药品,也必须在采购合同中明确两票制的有关要求。三是有利于净化流通环境,治理药品流通领域乱象,依法打击非法挂靠、商业贿赂、偷逃税款等违法行为。

三是推行两票制可能会受到以代理、过票等为主要业务的部分企业反对和阻挠。药品生产、流通企业要按照公平、合法和诚实信用原则合理确定加价水平。四、严格执行药品购销票据管理规定 药品生产、流通企业销售药品,应当按照发票管理有关规定开具增值税专用发票或者增值税普通发票(以下统称发票),项目要填写齐全。核对一致并建立购进药品验收记录,做到票、货、账相符。

二、两票制是如何界定的? 答:两票制是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。各地也可通过要求流通企业在配送用量大、利润高药品的同时,配送那些用量小、价格低的药品,以总体保证利润平衡和市场供应。

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解决这些积弊已久的问题,仅靠市场自发调节短期内难以取得明显成效,必须通过医疗、医保、医药联动改革,重拳出击,加快治乱步伐。药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业公司(全国仅限1家商业公司)、境外药品国内总代理(全国仅限1家国内总代理)可视同生产企业。

为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况,紧急采购药品或国家医药储备药品,可特殊处理。为妥善解决好集团型药品流通企业落实两票制问题,顺应企业做大做强的需要,进一步提高药品配送集中度,同时也考虑到地方对集团型企业子公司实施监督管理的现实情况,《通知》规定药品流通集团型企业与全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间出于业务需要的调拨药品可不视为一票,但最多允许开一次发票。国家相关部门将适时组织开展两票制落实情况的专项监督检查。此前的种种猜测,此时终于尘埃落定,两票制的落地及相关细节如下: 界定范围:略有放宽《通知》明确,两票制是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。为特别偏远、交通不便的乡(镇)、村医疗卫生机构配送药品,允许药品流通企业在两票制基础上再开一次药品购销发票,以保障基层药品的有效供应。所以,各大流通企业,不要再想钻空子了,老老实实才是王道。

在公立医疗机构药品采购中推行两票制具有重要意义。食品药品监督管理部门对药品生产、流通企业进行监督检查时,除检查企业落实《药品流通监督管理办法》和《药品经营质量管理规范》等有关规定外,还应当将企业实施两票制情况纳入检查范围。

这四种特别情况对于大部分中小企业,也算是一种安慰了。地方政府要支持网络体系全、质量信誉好、配送能力强的大型药品流通企业到当地开展药品配送工作。

麻醉药品和第一类精神药品的流通经营仍按国家现行规定执行。七、药品生产、流通企业和医疗机构应该如何执行两票制? 答:为推进两票制落实落地,我们对药品生产、流通企业和公立医疗机构在贯彻执行中承担哪些任务都作了明确规定。

涉嫌犯罪的,依法移送公安机关。药品生产、流通企业销售药品,应当按照发票管理有关规定开具增值税专用发票或者普通发票(以下统称发票)。九、对特殊药品及特殊情况下,药品采购如何处理? 答:为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况,紧急采购药品或国家医药储备药品,可实行特殊处理,以保证药品供应。二、两票制的界定 两票制是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。

四是加强政策宣传解读,营造良好舆论氛围。二是有利于加强药品监管,实现药品质量、价格可追溯,保障群众用药安全。

七、加强政策宣传 各地要加强政策解读、宣传和引导,采取通俗易懂、生动形象的方式,广泛宣传推行两票制的目的、做法和意义,积极回应社会关切,为推行两票制营造良好舆论氛围。药品流通集团型企业内部向全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间调拨药品可不视为一票,但最多允许开一次发票。

由于历史原因,药品流通领域多小散乱差的状况尚没有得到根本改观,药品流通链条长、流通秩序较混乱,挂靠经营、过票洗钱、买空卖空、带金销售等问题突出,医药商业贿赂时有发生。另外,近年来一些药品流通企业加快了兼并重组步伐,在全国布局设立子公司,加速向集团型企业发展,提高了药品配送集中度和配送能力。

税务部门要加强对药品购销发票及逃税漏税的稽查力度。对企业违反两票制要求的情况,食品药品监管部门应当及时通报所在省份药品集中采购机构。一、为什么要在公立医疗机构药品采购中推行两票制?有何重要意义? 答:在公立医疗机构药品采购中推行两票制,主要是针对当前药品购销过程中存在的环节较多和多级代理等突出问题而采取的一项改革措施,目的是压缩药品流通环节,使中间加价透明化,进一步推动降低药品虚高价格,减轻群众用药负担。每个药品品种的进货发票复印件至少提供一次。

政府配合:创造有利条件《通知》中提到,各地、各有关部门要积极为两票制落地创造有利条件。药监部门要将药品企业实施两票制情况纳入日常检查范围。

八、如何保证偏远、交通不便的乡、村药品供应? 答:推行两票制是一项重大改革举措,必将在药品流通领域引发一系列变革和调整。欧美多数国家政府会限制药品流通环节的利润率,使企业在竞争中发展,推动了两票制和直销格局的形成。

在巨头公司覆盖不到的区域,这些中小流通企业铺开来,或许还能换得一点生机。推行两票制,关键是严格执行药品购销发票管理有关规定,从发票入手,从源头控制,确保两票制的落实。

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